Радикулит
Корешковые синдромы – группа неврологических заболеваний,
протекающих по типу радикулита, туннельного синдрома, невритов, фуникулитов,
ганглионитов и т.д. В основе их возникновения лежит сдавленность корешков
спинного мозга, либо нервных стволов на любом уровне. Корешковый синдром
проявляется резкими, жгучими болями в шее, в верхних и нижних конечностях, грудной
клетке, пояснице, в области паха и живота.
Лечение радикулита (Корешковые синдромы)
Локализация и степень выраженности боли зависит от уровня,
на котором произошло сдавленность корешка или нервного ствола, а так же от
характера ткани послужившей причиной сдавления. Наиболее выраженный болевой
синдром наблюдается при сдавлении костными выростами, дисками и другими
плотными тканями, к примеру, межпозвонковой грыжей. При сдавлении более мягкими
тканями – мышцами и связками, боль и динамика ее нарастания менее выражены.
Корешковый радикулит нельзя рассматривать как местное
проявление боли. Необходимо устранение причин приведших к возникновению
заболевания. Например: синдром «плечо-кисть», проявляющийся болями в плече,
локтевом суставе и кисти лечится не только устранением сдавления нервного
ствола, но и коррекцией положения позвонков в шейном и верхне-грудном отделах
позвоночника, что, по сути и приводит к возникновению корешкового синдрома. Использование мягко тканой техники мануальной терапии в
сочетании с рефлексотерапией, точечными методиками и лазеротерапией повышает эффективность лечения.
Виды радикулита:
Радикулит (корешковый синдром) - воспаление корешков
спинномозговых нервов, вызванное их сдавлением. К защемлению, как правило,
приводят остеохондроз, грыжи межпозвоночного диска и другие деформации
позвоночника. Вопреки распространенному мнению, радикулит – это не только
острые боли, «прострелы» в пояснице - корешковый синдром может поражать разные
отделы позвоночника. В зависимости от локализации патологического процесса
выделяют следующие виды радикулита:
1. Шейный радикулит
Шейный радикулит – развивается при защемлении корешка
спинного мозга в шейном отделе позвоночника. Чаще всего поражаются позвонки в
нижней части шейного отдела. Характерные симптомы: болевые ощущения и онемение
в затылочной области, как правило, с одной стороны, а также в шее. Неприятные
ощущения и потеря чувствительности могут распространяться на плечо, руку(-и), в
запущенных стадиях заболевания развивается атрофия мышц верхних конечностей и
их слабость. Пациент испытывает дискомфорт в верхней части живота и за
грудиной. Наблюдаются частые приступы икоты. При кашле, повороте головы и
других движениях корпусом боль усиливается. В ряде случаев отмечается
головокружение и ухудшение слуха.
2. Грудной радикулит
Грудной радикулит возникает в связи с дегенеративными
изменениями в реберно-позвоночных суставах, вследствие разрушения
межпозвоночных дисков. Боли в грудной клетке воспринимаются пациентами как
«прострел» и носят неожиданный характер. Часто приступ грудного радикулита
проявляется в виде межреберной невралгии. Болевые ощущения концентрируются в
передней части грудной клетки, между лопаток, отдают в лицо, голову, и даже
руку. Грудной радикулит и ассоциированная с ним межреберная невралгия могут
имитировать другие заболевания, в том числе приступ стенокардии или патологии
легких.
3. Поясничный радикулит (люмбаго)
Поясничный радикулит (люмбаго) провоцируется переохлаждением
и тяжелым физическим трудом. Иногда, достаточно одного неосторожного движения,
чтобы развился прострел, характеризующийся острыми болями в пояснице, иррадиирущими
в область ягодиц и распространяющимися по наружному краю ноги (от бедра до
первых пальцев стопы) и нередко сопровождающимися онемением конечности.
Первые приступы, как правило, недолговечны и самостоятельно
проходят через несколько минут, но в дальнейшем ситуация усугубляется и боли
повторяются все чаще. Люмбаго вызывает гипертонус мышц – мышечное напряжение
становится новым источником боли, в дальнейшем развивается искривление в
позвоночнике, дегенеративные изменения прогрессируют – ограничивается двигательная
активность.
4. Крестцовый радикулит
Крестцовый радикулит часто сопровождает поясничный
корешковый синдром, поэтому более приемлем термин пояснично-крестцовый
радикулит. При данной патологии поражаются корешки, формирующие седалищный
нерв. Распространенное название защемления седалищного нерва – ишиас. Боли при
ишиасе имеют выраженный и затяжной характер, распространяясь от поясницы и
крестца по задней части ноги (по ходу седалищного нерва) пациент испытывает
затруднения при ходьбе, не может полноценно сгибать конечности.
Лечение радикулита предваряет диагностика, поскольку
корешковый синдром можно назвать заболеванием -«хамелеоном», скрывающимся под
маской других патологий, не относящихся к опорно-двигательному аппарату. При
болях в груди, шее и пояснице не стоит сразу принимать горсти обезболивающих
таблеток, сперва нужно определить причину недомогания, а это под силу сделать
лишь специалисту. Разнообразные нарушения в опорно-двигательном аппарате,
включая радикулит, успешно поддаются немедикаментозному лечению - в числе
передовых методов: мануальная терапия, рефлексотерапия и массаж.
«У меня радикулит – скрутило так, что не разогнуться!», -
как часто мы слышим подобные реплики от своих родных и знакомых, порой этот
недуг не обходит стороной даже молодых людей, а у лиц старшего поколения
возникает в 60% случаев. Под радикулитом понимают защемление корешков
спинномозговых нервов, которое происходит в результате дегенеративных изменений
в позвоночнике. Сдавленность нервов приводит к их воспалению и распространению
сильной боли в зоне иннервации.
Причины радикулита разнообразны и в настоящее время
специалисты выделяют множество предпосылок, которые могут привести корешковому
синдрому. Большинство исследователей утверждает, что радикулит - результат
запущенного остеохондроза и лишь в 5% случаев развитие корешкового синдрома
обуславливаться иными причинами (травмами, опухолями, заболеваниями внутренних
органов и суставов позвоночника).
Провоцирующие факторы для развития радикулита:
стресс,
переохлаждение,
наследственная предрасположенность,
инфекция,
нарушения метаболизма,
тяжелый труд и нерациональная физическая активность.
Радикулит может затронуть один или несколько отделов
позвоночника: шейный, грудной, поясничный, крестцовый. В каждом случае имеет
место своя симптоматика, поэтому правильно классифицировать и диагностировать
заболевание сможет только грамотный специалист.
Основным проявлением радикулита является боль – сильная и
жгучая, которая охватывает не только область защемления нерва, но и всю зону
его иннервации. В связи с неврологической симптоматикой наблюдается в ряде
случае потеря чувствительности по ходу нерва, гипертонус и атрофия мышц.
Характер неприятных ощущений различается в зависимости от локализации
поврежденного сегмента, однако общим является одно – «прострелы» значительно
ухудшают качество жизни пациента, а при отсутствии лечения могут привести к
потере подвижности и инвалидности.
Диагностика радикулита начинается со сбора анамнеза и
составления истории болезни. Обязательно производятся мануальные и
неврологические тесты, которые позволяют определить состояние мышечного тонуса,
местонахождение болезненных участков и степень нарушения чувствительности.
Инструментальные методы исследования, такие как рентгенография, ультразвуковое
исследование, компьютерная томография, дополняют клиническую картину
заболевания и способствуют более полному определению стадии радикулита.
Лечение радикулита зависит от формы заболевания. Так, при
приступах, сопровождающихся острой болью и ограничением подвижности, в течение
1-2 дней показан покой и постельный режим. Лежать лучше на жестком матраце, ноги
немного приподнять, подложив под них скатанное одеяло. Медикаментозная терапия
направлена на купирование болевого синдрома и снятие мышечного спазма. После
того, как острый период пройдет, следует начинать второй этап лечения –
реабилитацию и восстановление двигательной активности.
Пациент должен понимать, что прием анальгетиков и других
препаратов, временно облегчающих боль, не приводит к излечению и не убирает
причины радикулита - вскоре приступ может повториться вновь в еще более тяжелой
форме. Доказано. Именно поэтому, важно подобрать комплекс мер, позволяющих снизить
патологические проявления, вызванные дегенеративными процессами в позвоночнике
и не допустить прогрессирования корешкового синдрома.
Для лечения радикулита применяют следующие немедикаментозные
методы терапевтического воздействия:мануальная терапия, массаж,
рефлексотерапия, физиотерапия, лечебная гимнастика. Ручные техники воздействия,
используемые для реабилитации пациентов, страдающих радикулитом, обеспечивают
комплексное воздействие на позвоночник и организм в целом, поскольку корешковый
синдром - это не обособленная патология одного участка позвоночника, а
проблема, затрагивающая весь опорно-двигательный аппарат в целом. Мягкотканые
техники мануальной терапии в сочетании с массажем позволяют не только укрепить
мышечный корсет и ликвидировать сдавление защемленных позвонков,
скорректировать положение позвонков относительно друг друга, но и
генерализовать защитные силы организма, настроив его на выздоровление.
Специальные приемы мануальной терапии применяются индивидуально, с учетом
физиологических особенностей и течения заболевания конкретного пациента.
При помощи немедикаментозных методов лечения (мануальная
терапия и массаж) удается существенно замедлить прогрессирование заболевания,
вернуть пациенту двигательную активность, а в ряде случаев добиться полного
выздоровления.
Комментариев нет:
Отправить комментарий