Нефроптоз почки - лечение, профилактика, диагностика

Нефроптоз почки

Симптомы нефроптоза

• умеренная тупая боль в поясничной области, которая усиливается во время физической нагрузки и исчезает в покое или горизонтальном положении тела;

• общая слабость, снижение аппетита, похудание;

• нарушение функции кишечника;

• возможна психическая депрессия, неврастения;

• кровь в моче, появляющаяся после физического напряжения, чаще во второй половине дня.

Лечение нефроптоза

• боль лишает пациента трудоспособности;

• пиелонефрит не поддается консервативной терапии;

• артериальная гипертензия;

• почечная венная гипертензия с форникальным кровотечением;

• гидронефроз;

• образование камней в почке.

Как избежать нефроптоза?

Нефроптоз (nephroptosis; греч. nephros – почка + ptosis – падение, опущение), дословно «подвижная, блуждающая почка, опущение почки».

У женщин нефроптоз встречается почти в 10 раз чаще, чем у мужчин. Объясняется это физиологическими особенностями строения женского организма, более широким тазом, а также ослаблением тонуса брюшной стенки после беременности и родов. Правая почка расположена ниже левой и имеет более слабый связочный аппарат по сравнению с левой почкой, поэтому чаще подвержена нефроптозу.В нормальном состоянии при положении человека стоя почка колеблется от 1 до 5 см (на высоте глубокого вдоха). Превышение этих параметров считается патологическим состоянием. Иногда при опущении почка может поворачиваться вокруг своей оси. Из-за этого сосуды растягиваются и уменьшаются в диаметре, кровообращение и лимфоотток почки нарушаются, орган не справляется со своими функциями.

Причинами нефроптоза могут быть:

Как правило, у больного нефроптозом присутствуют следующие симптомы:

Различают три стадии нефроптоза. В I стадии изменения выражены незначительно, во II-III стадиях изменения положения почки весьма значительны и могут приводить к развитию пиелонефрита. Пиелонефрит может спровоцировать спаечный процесс вокруг почки – паранефрит. В этом случае почка зафиксируется в ее патологическом положении.
При подозрении на нефроптоз вам предложат сделать УЗИ почек в положении стоя, чтобы определить степень опущения почки и ее повышенную подвижность. Эффективны радиоизотопные методы исследования функционального состояния почек, обязательны лабораторные исследования крови и мочи.

На ранних стадиях заболевания, если еще не развились осложнения, нефроптоз можно вылечить консервативными методами. К таким методам относятся применение специального бандажа, лечебная гимнастика, плавание. Если консервативная терапия неэффективна, может быть показана операция, в ходе которой почку возвращают в ее обычное ложе и укрепляют ее там. Оперативное лечение может быть предпринято в следующих случаях:

Операция может быть открытой (с разрезом) или эндоскопической (без разреза, через прокол передней брюшной стенки или поясничной области). Эти виды операций, как правило, эффективны, восстановительный период составляет всего 3–4 дня.


Своевременно начатое лечение делает благоприятным прогноз у большинства больных. В отсутствие лечения почти 20 % больных теряют работоспособность из-за возникновения осложнений.

Здоровый образ жизни, правильное питание, умеренные физические нагрузки являются хорошей профилактикой любых заболеваний почек, в том числе и нефроптоза.

В случае обнаружения симптомов, которые были упомянуты выше, обратитесь к вашему урологу. Это избавит вас в дальнейшем от очень больших проблем.